¿Qué es el copago en medicina prepagada y cómo funciona?

Si tienes un plan médico o estás por contratar uno, es muy probable que hayas escuchado la palabra “copago”. Y si te has quedado con dudas como: ¿es un gasto adicional?, ¿cuándo se paga?, ¿por qué no está todo cubierto?, este blog es para ti. Aquí te lo explicamos de forma sencilla y directa.

¿Qué es el copago?

El copago es una cantidad fija o un porcentaje del costo de un servicio médico que tú pagas directamente al momento de recibir la atención, mientras que el resto lo cubre tu plan médico.

Es decir, no estás pagando todo el valor de la consulta o del procedimiento, pero sí una parte mínima como parte del acuerdo que tienes con tu aseguradora.

¿Por qué existe el copago?

El copago existe para ayudarte a mantener una tarifa mensual más baja en tu plan de medicina prepagada.
En lugar de pagar una mensualidad más alta que lo cubra absolutamente todo, tú pagas una cuota razonable (el copago) solo cuando usas el servicio.

Esto también permite que los servicios médicos se usen con responsabilidad y que más personas puedan acceder a planes médicos sin afectar su presupuesto mensual.

¿Cuándo se aplica un copago?

El copago puede aplicarse en diferentes situaciones médicas. Algunas de las más comunes son:

Consultas médicas generales o con especialistas
Exámenes de laboratorio o imagen
Medicamentos (cuando están incluidos en la cobertura)
Terapias o procedimientos ambulatorios
Emergencias (dependiendo del tipo de atención y del plan)

Ejemplo: Si una consulta con un especialista cuesta $50, pero tu copago es de $10, eso es lo único que tú pagas. El resto lo asume tu plan médico.

¿Qué beneficios tiene el copago?

Ahorro: pagas menos por servicios médicos de calidad.
Transparencia: sabes exactamente cuánto te toca pagar en cada atención.
Acceso a especialistas: sin largos tiempos de espera ni trámites complicados.
Tranquilidad: cuentas con respaldo médico sin sorpresas económicas.

¡En Humana, el copago es claro y justo!

Revisemos 2 puntos importantes si aplicas el copago mediante la Red CAM o tu Red preferida.

RED CAM

Es la red de Centros de Atención Médica donde cancelas únicamente el valor del copago que varía según la especialidad y tu plan contratado.

El copago es de $8 y $12 dependiendo la especialidad y el centro de atención.

Ahora puedes aprovechar el copago de $4,00 en todas las especialidades en METRORED.

Quito: Metrored, Medilink, Fundación Tierra Nueva “Padre Carollo”, Clínica de Especialidades Tumbaco, SIME USFQ entre otros.

Guayaquil: Metrored, Medilink, Mediglobal, Sur Hospital, Centro Médico del Carmen Clínica Panamercicana, Clínica Kennedy La Alborada (Centro médico Familiar), entre otros.

RED PREFERIDA

Es la red conformada por médicos especialistas, profesionales del más alto nivel. Contamos con más de 800 doctores en convenio a nivel nacional.

Red Preferida Practihumana: Valor de copago $15 (aplica para planes Practihumana y Metrohumana)

Red Preferida Metrohumana: Valor de copago $25 (para planes Metrohumana).

Puedes buscar los doctores por especialidad en nuestra Red de Prestadores Humana.

https://red.humana.med.ec/RedHumana

Con Humana, los copagos están definidos por plan y por servicio, sin sorpresas ni letras pequeñas. Sabes cuánto vas a pagar desde el primer momento, y cuentas con consultas médicas, emergencias, psicología, nutrición, exámenes y más, con topes claros y accesibles.

¿Estás listo para tener un plan que realmente entiendes y puedes usar cuando más lo necesitas?

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